Консультируем бесплатно

Большой вес
C контрастом

КТ-ангиография сосудов головного мозга

Компьютерная ангиография (КТА) – высокоинформативный метод диагностики патологий артерий и вен. Визуализация церебральных сосудов позволяет оценить особенности перфузии в зоне интереса, своевременно обнаружить изменения в структурах кровеносного русла головного мозга.

Цифровые томографы (КТ) сканируют ткани организма послойно с помощью рентгеновского излучения. В ходе процедуры система внутри кожуха аппарата совершает вращательные движения, генерируя поток фотонов. Последние задерживаются в анатомических структурах головного мозга, частично рассеиваясь в зоне интереса. Детекторы в кольце КТ-аппарата измеряют физические параметры ослабления волн и передают числовую информацию в компьютер. ЭВМ выстраивает изображения сосудистых структур (срезы) в аксиальной плоскости. Врач может реконструировать полученные в ходе процедуры снимки головного мозга в других проекциях, в том числе с использованием технологии 3D.

КТ-ангиографию выполняют после введения контраста. Нативное исследование не позволяет четко визуализировать строение артерий и вен.

Показания к КТ сосудов головного мозга

При направлении пациента на компьютерное сканирование церебральных сосудов лечащий врач учитывает данные анамнеза (наличие признаков хронического нарушения мозгового кровообращения, перенесенные инсульты и т.п.), биохимические и общеклинические показатели крови, результаты выполненных инструментальных исследований.

Подозрение на развитие сосудистых патологий головного мозга возникает при жалобах пациента на:

  • шаткость при ходьбе;
  • приступы судорог в теле;
  • снижение памяти, внимания, интеллекта;
  • периодические обморочные состояния;
  • слабость в одной или нескольких конечностях;
  • асимметрию лица;
  • расстройства чувствительности;
  • частые головные боли и головокружение.

КТ сосудов головного мозга направлена на поиск:

  • аневризм;
  • тромбов;
  • очагов ишемии;
  • гематом;
  • инородных объектов;
  • новообразований и метастазов;
  • пороков развития;
  • последствий травматического воздействия;
  • окклюзионно-стенозирующего поражения церебральных капилляров при хронических заболеваниях (атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).

Для уточнения диагноза лечащий врач может рекомендовать одномоментное выполнение КТ-ангиографии сосудов головы и шеи с контрастом, особенно при наличии изменений в последних по данным УЗДГ. Подробнее про КТ сосудов шеи можно прочитать в следующей статье, а записаться на ангиографию артерий шеи — перейдя по ссылке.

Подготовка к компьютерной томографии сосудов головного мозга

Пациент должен подойти в диагностический центр за 15-20 минут до назначенного времени. Сотрудники оформят необходимые документы и проинформируют о правилах проведения медицинской процедуры.

Выполнение КТ сосудов головы требует строгого учета показаний и противопоказаний. В клинику нужно представить результаты анализа на креатинин давностью не более двух недель. Пациентам, вынужденным принимать Метформин непрерывно, следует получить консультацию у эндокринолога. Лекарственный препарат заменяют не менее чем за два дня до процедуры. КТ-ангиографию сосудов головного мозга с контрастом не выполняют натощак, перед выходом из дома нужно легко перекусить. До начала компьютерного сканирования необходимо снять металлические предметы и украшения. Инородные объекты в области зоны интереса при КТ-ангиографии затрудняют расшифровку результатов.

КТ артерий головного мозга с контрастированием

КТ сосудов делают с помощью усиления. Йодсодержащий препарат во время процедуры задерживается в кровеносном русле, повышая четкость отображения артерий головного мозга на экране томографа.

Процесс сканирования состоит из нескольких этапов. Вначале выполняют нативное КТ-исследование с целью оценки анатомических особенностей структур в зоне интереса. Далее врач вводит контраст внутривенно через катетер и отслеживает распределение раствора в окне плотности на мониторе цифрового аппарата. Изучение церебральных сосудов начинают в фазе поступления вещества в полость черепа. КТ-ангиография головного мозга и шеи с усилением обеспечивает прямую визуализацию просвета артерий и вен. В среднем процедура занимает 30 минут.

Качество диагностики увеличивается при выполнении сканирования сосудов с контрастом на мультиспиральном оборудовании. МСКТ имеет несколько рядов детекторов, обрабатывающих числовую информацию одновременно и непрерывно. На аппаратах последнего поколения врач может получить более 300 срезов головного мозга за одно вращение трубки-генератора в ходе процедуры. Число изображений церебральных сосудов равно количеству рядов детекторов в КТ-оборудовании.

Показания к ангиографии

Противопоказания к компьютерной томографии (КТ) сосудов головного мозга

Исследование сосудов головного мозга с помощью КТ-ангиографии не выполняют при:

  • беременности (на любом сроке);
  • массе тела более 150 кг;
  • аллергических реакциях на йод;
  • повышении уровня креатинина на фоне почечной недостаточности;
  • тиреотоксикозе (увеличении концентрации гормонов щитовидной железы в крови);
  • необходимости постоянного приема Метформина (у больных с сахарным диабетом).

Ограничением к КТ артерий головного мозга является ранний детский возраст. Процедура сканирования сосудов головы и шеи проводится только по жизненным показаниям (в случае невозможности применить другие методы лучевой диагностики – МРТ или УЗДГ).

Кормящим женщинам врач-рентгенолог порекомендует выполнить двукратное сцеживание после КТ-ангиографии сосудов головного мозга, чтобы не навредить ребенку. Грудное молоко на этот период заготавливают заранее.

Что показывает КТ-ангиография артерий головного мозга

На КТ-снимках артерий головного мозга с контрастом могут выявить:

  • очаги ишемии;
  • гематомы;
  • признаки воспаления при аутоиммунных заболеваниях (васкулиты);
  • ангиопатию при сахарном диабете;
  • тромбоз и эмболию;
  • инородные тела, в том числе стенты после эндоваскулярного вмешательства;
  • врожденные пороки;
  • новообразования;
  • склерозирование сосудов головного мозга, включения кальцинатов и липидных отложений – КТ-признаки атеросклеротического поражения артерий;
  • травматические повреждения.

Расшифровка результатов КТ-ангиографии головного мозга

После окончания томографии доктор изучает КТ-особенности перфузии в зоне интереса, оценивает строение и диаметр сосудов головы и шеи, анализирует изменения в кровеносных структурах. Далее рентгенолог составляет описание и делает заключение о наличии/отсутствии патологических процессов (не является окончательным диагнозом).

Полученные КТ-изображения головного мозга записываются на диск. Информационный носитель предоставляют пациенту после завершения процедуры безвозмездно. За отдельную плату снимки можно распечатать на рентгеновской пленке. Через несколько часов врач передает описание. Некоторые клиники с целью экономии времени предложат направить результаты КТ-ангиографии сосудов головного мозга с контрастом в текстовом, а иногда и в графическом формате на электронную почту.

Альтернативные методы визуализации сосудов головного мозга и шеи

Для изучения состояния структур кровеносного русла применяют и другие методы диагностики.

Прямая ангиография мозга представляет получение рентгеновских снимков головы в процессе введения контраста внутриартериально. Основным недостатком технологии является необходимость пункции сосуда, что создает риск развития осложнений (механическое повреждение тканей, кровоизлияния, распространение инфекции). Данный метод диагностики применяют в условиях операционной с учетом показаний.

МРТ, как и КТ, обладает достаточно высокой информативностью при обследовании артерий головы. В отличие от рентгеновского излучения при компьютерном сканировании, магнитное поле не оказывает лучевую нагрузку на пациента. Для выполнения МР-ангиографии не нужно использовать контрастное усиление.

Выбор способа визуализации сосудов головного мозга зависит от целей диагностики, наличия или отсутствия ограничений. КТ лучше показывает аневризмы, стенозы, объемные образования в зоне интереса. МРТ позволяет более детально изучить расположение капилляров в веществе полушарий, включая особенности коллатерального кровотока, мальформации и другие пороки развития.

При обнаружении изменений в венозных сосудах и синусах головного мозга врач-рентгенолог может порекомендовать прицельное сканирование данных структур с помощью КТ с контрастом или магнитно-резонансной томографии.

Где пройти КТ-ангиографию сосудов шеи и головы

Если перед вами стоит вопрос, где пройти КТ сосудов головы и шеи, то можно позвонить по номеру 8(812)317-00-37 и уточнить особенности обследования в различных диагностических центрах города. Консультанты ответят на любые интересующие вопросы, предоставят адрес и телефон клиники, информацию о техническом оснащении центра, типе КТ-томографа, длительности сканирования. Преимуществом обладают мультиспиральные томографы последнего поколения, которые оказывают очень низкую лучевую нагрузку на организм и дают максимально точные результаты.

По телефону необходимо обязательно спросить, кто будет контролировать процесс сканирования и затем делать анализ полученных снимков, какова квалификация врача. В некоторых центрах врач находится постоянно на месте, у него всегда можно получить бесплатную консультацию. В других клиниках врач может работать удаленно, соответственно, вы не сможете задать ему вопросы касательно своей патологии.

Также в разных медучреждениях сроки выдачи результатов обследования могут отличаться. В одних медицинское заключение выдают в течение двух часов, и дополнительно прилагают электронный диск с полным протоколом сканирования. В некоторых государственных больницах ответ можно получить только на следующий день.

В медицинских учреждениях Санкт-Петербурга цены на КТ-ангиографию сосудов головного мозга отличаются, это зависит от ряда критериев: новизны оборудования, акций или скидок на КТ сосудов головного мозга. Цена также зависит от того, какой контраст использует данная клиника и как рассчитывается его объем (на основании веса больного, стандартная дозировка). Стоимость ангиографии головного мозга начинается от 6000 рублей.

 
Запишитесь на прием уже сегодня

Оставьте свой номер телефона -
мы вам перезвоним в ближайшее время

Заполните, пожалуйста, поля.

Просто укажите желаемое время, и мы вас запишем.

Впервые у нас?

Запишитесь и получите личный промокод.

Заполните, пожалуйста, поля.