Консультируем бесплатно

Компьютерная томография мягких тканей шеи: что показывает?

КТ мягких тканей шеи в аксиальной и фронтальной проекциях

Компьютерная томография мягких тканей шеи является высокоинформативным методом диагностики патологий мышц и связок данной области, щитовидной, паращитовидных и слюнных желёз, носоглотки, гортани и её хрящей, пищевода, трахеи, лимфатических узлов. КТ с контрастным усилением позволяет оценить состояние сосудов, обнаружить новообразования на ранних стадиях, точнее определить этиологию заболевания.

Что выявляет и показывает КТ мягких тканей шеи

Компьютерный томограф за одну процедуру выполняет более 100 снимков интересующей области, что даёт возможность получить детальное послойное изображение всех органов шеи. КТ показывает воспалительные процессы и онкологические заболевания костей и мягких тканей, дивертикулы (выпячивание стенки) верхних отделов пищевода и трахеи.

На КТ сканах визуализируют патологии щитовидной и паращитовидных желёз: гипо- или гиперплазию, диффузный токсический зоб, очаговые изменения (кисты, узлы, кальцинаты), новообразования. Данный метод диагностики применяют в случае, если данные УЗИ спорные или недостаточно информативные. Компьютерная томография позволяет определить наличие камней в протоках слюнных желёз и оценить степень обтурации последних.

В область исследования также попадает шейный отдел позвоночника. Визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения костных структур и дисков.

КТ мягких тканей показано при травмах: выполненное сканирование продемонстрирует нарушение целостности мышц и связочного аппарата, позвонков, перфорацию полых органов, наличие инородных тел.

Показания для КТ шеи

Показаниями для проведения КТ мягких тканей шеи являются:

  • травма данной области, инородные тела в мягких тканях или в полых органах (трахее, гортани, пищеводе);
  • подозрение на наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • воспалительные процессы: кисты, абсцессы, флегмоны;
  • патологические изменения щитовидной железы;
  • лимфаденопатия;
  • дис- или афония (нарушение или отсутствие голосовой функции), дисфагия (расстройство акта глотания) неясного генеза;
  • аномалии развития;
  • контроль проводимого лечения.

Как проводится КТ мягких тканей шеи

Компьютерный томограф

Пациент ложится на стол, под шею подкладывают валик для фиксирования в позиции разгибания (для проведения КТ гортани). Процедура длится до 15 минут, с контрастированием - до получаса.

Как подготовиться к КТ шеи

Проведение КТ мягких тканей шеи без контрастного усиления не требует особой подготовки. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо убрать из области исследования все металлические предметы (пирсинг, серьги, цепочки, очки, зубные протезы и т.д.), чтобы избежать появления артефактов на снимках.

КТ мягких тканей шеи с контрастом

КТ-ангиография сосудов головы и шеи: фронтальная проекция

КТ мягких тканей шеи с усилением считают “золотым стандартом” диагностики онкологических заболеваний указанной области. Контраст, содержащий в своем составе йод, накапливается в тканях с повышенным кровообращением, таких как злокачественные образования и участки воспаления. Данный метод позволяет выявить опухоли даже малых размеров, оценить их отношение к окружающим структурам (врастание, сдавление, смещение). Компьютерная томография покажет некроз, поможет определить местную и регионарную распространенность поражения.

С помощью КТ-ангиографии хорошо визуализируются сосуды шеи, опухолевые инвазии в стенки последних, аномалии развития, нарушения кровотока из-за тромбоза или стеноза, воспалительные процессы (васкулиты).

Как подготовиться, особенности процедуры

Контраст вводится внутривенно, в кабинете томографа. Если во время исследования пациент чувствует дискомфорт, всегда есть возможность связаться с персоналом для оказания помощи.

Процедура лучше переносится не на голодный желудок: за час до проведения КТ рекомендуют лёгкий перекус: йогурт, несладкий чай, маленький бутерброд. В обязательном порядке необходимо иметь результат анализа крови на креатинин!

Противопоказания: абсолютные и относительные

К абсолютным противопоказаниям к проведению КТ мягких тканей шеи с контрастированиям относятся:

  1. Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  2. Аллергия на йод, морепродукты.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Тиреотоксикоз.
  5. Беременность на любых сроках.
  6. Дети до 12 лет (вне городских стационаров): вены детей значительно тоньше, чем у взрослого человека и в более раннем возрасте требуют особого подхода, что недоступно в частных клиниках.

Существуют относительные противопоказания:

  1. Приём Метформина (необходимо приостановление приёма препарата по решению эндокринолога за 48 часов до диагностики).
  2. Период лактации у женщин (контраст накапливается в молочных железах, грудное вскармливание после исследования можно продолжить спустя 12 часов и после двукратного сцеживания).
  3. Вес пациента свыше 150 кг (не каждый аппарат рассчитан на подобные нагрузки).

Что выбрать: КТ или МРТ шеи?

Выбор между компьютерной томографией или МРТ мягких тканей шеи зависит от цели исследования. На КТ лучше визуализируются плотные структуры, тогда как МРТ позволяет преимущественно оценить состояние мягких тканей. Магнитно-резонансное сканирование предпочтительнее при необходимости выявления и оценки опухолевых поражений и периневральной инфильтрации. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с контрастированием по своей информативности сопоставима с МРТ. При наличии противопоказаний к проведению МР-исследования, в ургентных случаях и при тяжелом состоянии пациента КТ является методом выбора.

Цены на КТ мягких тканей шеи в СПБ.

Список литературы

  1. Спиральная и многослойная компьютерная томография./ Галански М., Прокоп М. / Пер. с англ. / М.: МЕДпресс-информ, 2001. - 712 с.
  2. Клиническое значение мультиспиральной компьютерной томографии в выборе метода лечения и объема хирургического вмешательства при раке гортани. / О.А. Кушхов. / М.: автореф. дис. канд. мед. наук, 2012. - 23 с.
  3. Компьютерно-томографическая диагностика новообразований глотки, челюстно-лицевой области и гортани. / А.А. Сперанская, В.М. Черемисин. / СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2009. - 298 с.
  4. Multislice CT: Principles, Techniques and Clinical Applications. / E.K. Fishman. / Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2004. - 581 p.
 
Запишитесь на прием уже сегодня

Оставьте свой номер телефона -
мы вам перезвоним в ближайшее время

Заполните, пожалуйста, поля.

Просто укажите желаемое время, и мы вас запишем.

Впервые у нас?

Запишитесь и получите личный промокод.

Заполните, пожалуйста, поля.