Консультируем бесплатно

МРТ желудка и кишечника: что показывает?

 
 

Магнитно-резонансный томограф

МРТ желудка и кишечника — один из неинвазивных методов исследования, основывающийся на использовании свойств мощного магнитного поля. Благодаря послойному сканированию с получением изображений тончайших срезов можно выявить мельчайшие нарушения ЖКТ, вызванные внешними и внутренними факторами. Данный способ диагностики чаще всего применяют как вспомогательный в дополнение к УЗИ, рентгену и эндоскопии.

Делают ли МРТ желудка и кишечника?

Возможности магнитно-резонансной томографии ЖКТ ограничены спецификой строения рассматриваемых органов. Метод МРТ лучше всего визуализирует желудок и толстую кишку. В тонком отделе многочисленные петли перекрывают друг друга, поэтому эта зона менее доступна для диагностики. Чтобы получить максимально информативные снимки, используют прием двойного контрастирования, дающий более четкие изображения, — усилитель вводят в вену и принимают внутрь.

В качестве планового обследования МРТ желудка и кишечника актуальна при подозрении на первичные опухоли и развитие метастазов. В экстренных ситуациях применяют более быстрый способ определения состояния пищеварительных органов — компьютерную томографию брюшной полости.

gemangioma-v-tonkom-kishechnike

Гемангиома в тонком кишечнике (показана стрелкой) на снимке МРТ

Показания и противопоказания к МРТ желудка и кишечника

О сбоях в пищеварительной системе могут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • острые или хронические боли в брюшной полости;
  • регулярные расстройства стула (диарея, запоры);
  • наличие в кале примеси крови, гноя, слизи;
  • метеоризм;
  • повторяющиеся тошнота и рвота;
  • сухость или горечь во рту;
  • резкая потеря веса;
  • постоянное ощущение тяжести в животе;
  • изжога и отрыжка;
  • отсутствие аппетита.

При появлении подобных признаков следует посетить гастроэнтеролога и проктолога для консультации и обследования.

МРТ ЖКТ выполняют в следующих случаях:

  • острый или хронический гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • кровотечение с неустановленным источником;
  • врожденные аномалии строения пищеварительных органов и сосудов брюшной полости;
  • подозрение на наличие полипов или дивертикулеза кишечника;
  • присутствие в ЖКТ конкрементов и инородных тел;
  • кишечная непроходимость;
  • наличие опухоли, диагностированной другими методами;
  • подозрение на новообразование;
  • противопоказания к проведению эндоскопических процедур;
  • послеоперационное наблюдение;
  • контроль динамики заболеваний ЖКТ на фоне проводимой терапии.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить опухоли на ранней стадии. Это особенно важно при поражениях желудка, так как своевременно принятые меры — возможность сохранить функциональность органа.

polipy-v-kishechnike

На МРТ-снимке ЖКТ стрелками показаны множественные мелкие полипы в кишечнике — признаки синдрома Пейтса-Егерса

Кому нельзя делать магнитно-резонансную томографию

МРТ-обследование желудка и кишечника имеет ряд противопоказаний:

Абсолютные

Относительные

Наличие:

  • металлического либо электронного кохлеарного имплантата;
  • кардиостимулятора;
  • клипированных сосудов;
  • ферромагнитных эндопротезов;
  • инородных предметов из металла (стружки, осколков, пуль и т.п.);
  • хирургических пластин, скоб, штифтов.
  1. Наличие:
  • устройства для введения инсулина;
  • искусственного сердечного клапана;
  • аналогового слухового аппарата;
  • нервного стимулятора;
  • зубных коронок или брекетов;
  • инфузионных порт-систем.
  1. Первый триместр беременности.
  2. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  3. Боязнь тесных/замкнутых пространств и иные психические и физические нарушения, препятствующие обследованию.
  4. Ранний детский возраст.
  5. Вес более 120 кг.
  6. Алкогольное или наркотическое опьянение.
  7. Аллергия на контрастные вещества.

Когда человек не уверен, есть ли в теле металлические предметы, необходимо сделать рентген.

mr-tomogramma-s-boleznyu-krona

МР-томограмма пациента с болезнью Крона. Стрелкой показан участок стеноза подвздошной кишки

Противопоказания к МРТ желудочно-кишечного тракта с контрастом

Кроме аллергических реакций в анамнезе пациента запретом к проведению процедуры являются:

  • тяжелая дисфункция почек;
  • терминальная печеночная недостаточность;
  • период восстановления после трансплантации печени;
  • беременность на любом сроке.

Также контрастирование не делают маленьким детям до месячного возраста.

bryzheechnaya-limfadenopatiya

Брыжеечная лимфаденопатия — обозначена на МР-томограмме красными стрелками

МРТ ЖКТ: подготовка к исследованию

Изучение желудочно-кишечного тракта методом МРТ требует определенной подготовки, включающей в себя:

  1. Соблюдение диеты. За два дня до магниторезонансной диагностики необходимо исключить из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию: яблоки, виноград, бананы, капусту и др. Желательно отказаться от мучных изделий, сладостей и жирного мяса, не употреблять алкоголь. Под запретом газированные напитки. Процедуру проводят натощак. Последний прием пищи должен быть за шесть часов до назначенного времени, воды — за четыре. Лучше всего записаться на МРТ на утренние часы. Если обследование запланировано на вторую половину дня, разрешен легкий завтрак.
  2. Прием медикаментозных средств. Для дополнительного уменьшения газообразования пациент может принимать энтеросорбенты по согласованию с лечащим доктором.
  3. Очищение кишечника. По показаниям врач может порекомендовать слабительное или клизму.
produkty-vyzyvayushchie-povyshennoe-gazoobrazovanie

Перед МРТ желудочно-кишечного тракта необходимо отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование

Специальная подготовка к обследованию с контрастом нужна кормящим мамам. Краситель проникает в молоко, поэтому после процедуры придется ждать его полного выведения из организма. Необходимо заранее позаботиться о питании для ребенка. Чтобы быстрее вывести препарат, рекомендуется пить больше жидкости. Непригодное к употреблению молоко дважды сцеживают и выливают.

Особенности проведения МРТ желудка и кишечника

Перед началом диагностики врача обязательно предупреждают о наличии несъемных зубных протезов, брекетов, искусственных тазобедренных суставов и т.п. Прежде чем войти в кабинет с томографом, пациент снимает с себя все предметы с металлом, включая одежду. В некоторых клиниках имеются одноразовые рубашки или халаты (этот момент стоит уточнить при записи на прием).

В зависимости от того, будет ли использоваться контраст, исследование органов пищеварения может занимать от 30 минут до часа. Магнитно-резонансный аппарат представляет собой “трубу” диаметром 60-80 см, в которую человека помещают для сканирования. Во время процедуры обследуемый не должен шевелиться. В некоторых случаях для предупреждения непроизвольных движений дополнительно применяют фиксирующие ремни или иные приспособления. В руку пациента вкладывают пульт с кнопкой (на нее надо нажать, если ухудшится самочувствие).

После подготовительных манипуляций устройство включают. Стол с пациентом медленно задвигается в камеру, аппарат делает серию снимков в обычном режиме. Затем, если предусмотрено контрастирование, процесс останавливают, при помощи шприца или автоматического инъектора в вену вводят красящее вещество. После этого обследование повторяют. По завершению сеанса стол выезжает из камеры, пациент может встать и одеться.

nachalo-procedury-magnitno-rezonansnoy-tomografii

Начало процедуры магнитно-резонансной томографии желудочно-кишечного тракта

Если предполагается оральный прием контрастного вещества, за час до магнитно-резонансной диагностики ЖКТ больной выпивает литр специального раствора. Жидкость растягивает стенки кишечника и делает возможной визуализацию труднодоступных участков.

Расшифровка МРТ ЖКТ

Магнитно-резонансная томография пищеварительной системы показывает:

  • желудок;
  • поджелудочную железу;
  • печень;
  • желчный пузырь с протоками;
  • селезенку;
  • кишечник.

Кроме органов брюшной полости можно изучить кровеносные сосуды и лимфатические узлы, что позволяет получить полную картину состояния желудочно-кишечного тракта. В отличие от КТ, данная процедура ориентирована на изучение мягких тканей, поэтому ее результаты считаются более точными.

adenokarcinoma-proksimalnogo-otdela-toshchey-kishki

Аденокарцинома проксимального отдела тощей кишки (указана стрелкой)

На изображениях можно выявить:

  • желудочно-кишечные фистулы;
  • врожденные аномалии развития органов;
  • первичные новообразования различного характера (кисты, полипы, опухоли, в том числе гемангиомы и липомы);
  • метастазы;
  • сужения и дивертикулы стенок кишечника;
  • воспалительные процессы (острый панкреатит, энтерит и т.д.);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сосудистые патологии (тромбозы вен и артерий, аневризму брюшной аорты и др.);
  • непроходимые отделы кишечника;
  • копролиты (каловые камни);
  • абсцессы брюшной полости;
  • язвы в желудке и кишечнике;
  • инфекционные заболевания (кишечный эндометриоз; колиты)
  • нарушения оттока желчи, в том числе из-за камней в желчном пузыре и протоках;
  • патологии печени (увеличение размеров и плотности, изменение структуры);
  • участки некроза тканей пищеварительных органов;
  • асцит (скопление в брюшной полости свободной жидкости);
  • последствия травм живота (МРТ показывает характер и степень тяжести повреждений внутренних органов).

Описанием патологических изменений занимается врач, который проводил обследование. Результаты вместе со снимками передают пациенту. При получении документов рентгенолог может кратко проконсультировать по содержанию заключения. Для постановки окончательного диагноза и назначения лечения нужно обратиться к направившему на диагностику специалисту.

 

 
Запишитесь на прием уже сегодня

Оставьте свой номер телефона -
мы вам перезвоним в ближайшее время

Заполните пожалуйста, поля.

Просто укажите желаемое время и мы вас запишим.