Расшифровка МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ-Правосторонний сколиоз
- На серии МРТ грудного отдела позвоночника физиологический кифоз сглажен. Отмечается правосторонний сколиоз;
- Определяется клиновидная деформация тел Th8, Th9, Th10 позвонков с выраженным снижением их высоты преимущественно в переднем отделе, учитывая клинико-анамнестические данные – последствие компрессионного перелома;
- Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника в виде снижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков на Т2 ВИ, а также передних и задне-боковых остеофитов, уплотнения задней продольной связки;
- В межпозвонковых дисках Th2–Th3, Th3–Th4, Th6–Th7 дорзальные срединные протрузии сагиттальным размером до 2,5 мм, деформирующие переднюю стенку дурального мешка;
- Структура содержимого дурального мешка не изменена. Участки патологически измененного сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена;
- В межпозвонковых суставах визуализируются дегенеративные изменения в виде уплотнения, неровности суставных поверхностей, гипертрофии желтых связок;
- Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение
МР-картина деформации тел Th8, Th9, Th10 позвонков, учитывая клинико-анамнестические данные – последствие компрессионного перелома. МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии межпозвонковых дисков Th2–Th3, Th3–Th4, Th6–Th7. Спондилез. Спондилоартроз.
Иногда после получения заключения врача у пациента появляется больше вопросов, чем было до исследования. Заключения написаны с использованием специальных медицинских терминов, понять которые не так-то просто. А ведь для нас так важно понимать, что происходит с нашим организмом для того, чтобы сохранить здоровье.
Попробуем разобраться во всем по порядку

МРТ-клиновидная деформация позвонков
Физиологический кифоз сглажен. Физиологический кифоз в области грудного отдела представляет собой изгиб позвоночника кзади. Вместе с изгибами в районе шеи и поясницы это позволяет равномерно распределять и уменьшать нагрузку на позвоночный столб.
Отмечается правосторонний сколиоз. Эта фраза означает, что кроме уменьшения нормального изгиба позвоночника в передне-заднем направлении, у пациента имеется также искривление в правую сторону. Все эти изменения вместе приводят к перегрузке позвоночника, что может проявляться болями в спине.
Также при этом исследовании была выявлена клиновидная деформация тел 8, 9 и 10 грудных позвонков с выраженным снижением их высоты преимущественно в переднем отделе. Это изменения, которые появляются после компрессионных переломов позвонков — переломов, которые происходят из-за сильного воздействия в направлении сверху вниз, например, если человек приземлился на прямые ноги при прыжке с высоты или под тяжестью собственного веса — при повышенной хрупкости костей. В таких случаях на томограмме врач видит снижение высоты тела позвонка с одной стороны, в данном случае — в переднем отделе.
Кроме того, при проведении МРТ были выявлены признаки ДДЗП — дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника, одной из форм которого является остеохондроз. В данном заключении описаны типичные признаки остеохондроза (снижение интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков, уплотнения задней продольной связки), а также спондилеза (передние и задне-боковые остеофиты — отложение солей в области тел позвонков) и спондилоартроза (уплотнение, неровность суставных поверхностей, гипертрофия желтых связок). Все эти изменения приводят к болям в спине, особенно при длительной статической нагрузке, например, работе за компьютером.
К сожалению, у пациента нашли при исследовании еще и осложнения ДДЗП — дорзальные срединные протрузии межпозвонковых дисков. Это выпячивания диска без повреждения фиброзного кольца, обычно небольших размеров. В данном случае протрузии не деформируют дуральный мешок и не сдавливают спинной мозг, а значит, скорее всего, не доставляют никакого беспокойства нашему пациенту. Но если не укреплять мышечный корсет, не уделять внимания здоровому образу жизни, такие изменения могут привести при прогрессировании к серьезным неврологическим расстройствам и даже потребовать оперативного лечения.
В заключении врач кратко резюмировал все выявленные изменения, сделав акцент на основных обнаруженных заболеваниях.

Автор: Тулин Владимир Михайлович
Врач-рентгенолог, специализации - лучевая диагностика, КТ, МРТ
Место работы: Viru clinika